Урина является одним из основных продуктов жизнедеятельности человека. Моча формируется в результате фильтрации жидкой части крови – плазмы, вместе с множественными метаболитами, а затем концентрируется и накапливается в мочевом пузыре, впоследствии эвакуируется посредством мочеиспускания.

Во время беременности женский организм значительно перестраивается не только анатомически, путём роста плода, но и существенным изменениям подвергаются гормональный фон, метаболические процессы, в том числе меняются свойства мочи. Тёмная моча при беременности может свидетельствовать о некоторых нарушениях со стороны мочевыделительной системы женщины.

В качестве тары для сбора мочи нужно использовать только стерильный одноразовый контейнер

Нормальный состав мочи

Чтобы понимать, почему цвет мочи меняется и из-за чего это происходит, нужно знать необходимый минимум нормального состава урины. В здоровом организме моча имеет цвет от насыщенно-жёлтого, до соломенно-жёлтого, цвет зависит от её концентрации и количества употреблённой жидкости.

Несмотря на то что моча состоит на 97% из воды, вместе с ней выводится огромное количество метаболитов – продуктов обмена других органов и клеток, основными из которых являются мочевина, креатинин, кетоновые тела, мочевая кислота, аминокислоты, глюкоза, а также ионы натрия, калия, кальция, магния. Именно от концентрации и состава вышеперечисленных веществ зависит цвет мочи.

В ряде случаев при норме состава урины определяется изменение цвета, чаще всего это происходит из-за приёма некоторых продуктов питания или лекарственных веществ, которые обладают красящим эффектом. Так, употребление значительного количества свеклы может привести к её покраснению, чего не стоит пугаться.

Изменение цвета мочи во время беременности

Во время беременности, независимо от триместра, моча у беременных должна оставаться обычного соломенного или близкого к нему цвета, при условии, что женщина не принимает специфические лекарственные препараты и не употребляет в пищу овощи, способные окрашивать мочу.

Чтобы не настраивать себя на панику, необходимо знать, что при патологических состояниях моча остаётся тёмно-жёлтая на протяжении длительного промежутка времени.

Не стоит опасаться однократного потемнения мочи, особенно при первом утреннем мочеиспускании. За ночное время моча становится очень концентрированной и за счёт этого делается темнее, однако такая моча наблюдается только при определённых обстоятельствах. Как было сказано, либо в утренние часы, либо при недостаточном употреблении воды и любой другой жидкости.

Для определения причины потемнения мочи при беременности важно не только исследование биоматериала, но и детальный осмотр женщины

Патологическое изменение цвета

При определённых обстоятельствах потемнение мочи может говорить о патологических состояниях, протекающих в организме женщины. На ранних сроках потемнение мочи зачастую связано с проявлением токсикоза в виде многократной рвоты и отсутствия желания что-либо пить и есть из-за постоянной тошноты. В таком случае организм женщины подвергается сильному обезвоживанию, за счёт чего количество секретируемой мочи уменьшается, а её концентрация возрастает, следовательно, и цвет темнеет. Так что на ранних сроках беременности темно-жёлтая моча – признак обезвоживания.

На поздних сроках беременности, в третьем триместре, матка и растущий ребёнок становятся очень объёмными и занимают практически всю брюшную полость, особенно в период 28-й – 32-й недель беременности. В результате происходит значительное давление на печень и желчный пузырь с выводными протоками, что может привести к передавливанию общего желчного протока – холедоха – и механической желтухе. Ситуация осложняется, если у беременной имеются любые заболевания гепатобиллиарной системы. Первым признаком как раз и является потемнение мочи. Стоит отметить, что, наряду с потемнением мочи, за счёт экскреции желчных пигментов происходит обесцвечивание кала, он становится белым – это важно в диагностических целях.

И последним типичным случаем является потемнение мочи во время беременности при эндокринных заболеваниях, так, при повышенной активности гормонов щитовидной железы происходит усиленный распад гемоглобина, что также приводит к потемнению мочи.

Часто причиной потемнения мочи становится гематурия

Что делать при потемнении мочи

Если цвет мочи изменился и сохраняется на протяжении нескольких дней, а связать потемнение с приёмом определённых продуктов и лекарственных препаратов не получается, то не стоит заниматься самолечением. Лучшим решением будет в кратчайшие сроки обратиться за медицинской помощью.

Специалист акушер-гинеколог проведёт обследование, дифференциальную диагностику, а также консультацию с урологами и гепатологами. Что поможет подтвердить клинический диагноз и назначить эффективное лечение. Важно отметить, что несвоевременное обращение за квалифицированной помощью, особенно в период беременности, может привести к значительной прогрессии заболевания и развитию серьёзных осложнений. Очень важно подтвердить или исключить заболевания печени, в частности гепатиты, отсутствие лечения которых может нанести серьёзный вред организму будущей матери.

Диагностика

При обращении к специалисту по поводу потемнения мочи в обязательном порядке пациентка сдаёт общий анализ мочи, который обладает высокой информативностью и может подтвердить предварительный диагноз. Чаще всего при потемнении мочи в общем анализе обнаруживается повышенное количество желчных пигментов, которые компенсаторно начинают экскретироваться с мочой при значительном накоплении последних в крови. При значительном количестве пигмента в моче её цвет может приобретать коричневый оттенок. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное ультразвуковое исследование органов мочевыделительной системы, чтобы исключить патологию со стороны почек.

В заключение обязательно нужно упомянуть о важности бережного отношения к собственному организму и организму малыша. Часть такого отношения заключается в постоянном контроле за самочувствием, чутком отношении к любым изменениям в организме. Внимательно относитесь к себе и будьте здоровы!

Анализ мочи имеет для девушки огромное значение с самого первого дня задержки менструации. Именно с его помощью будущая мама узнает о наступлении зачатия, сдав анализ в лаборатории или выполнив его дома с помощью экспресс-теста из аптеки. На протяжении последующих девяти месяцев общий анализ мочи будет для нее наиболее частым и значимым. Измененный цвет сразу вызывает у многих панику и переживания за здоровье малыша. Всегда ли оправдано такое чрезмерное беспокойство?

Меняется ли цвет мочи при беременности?

У каждого человека, как у мужчины, так и у женщины, цвету мочи свойственно изменяться в течение дня. В норме он варьируется от светлого соломенного до насыщенного горчичного. Такие оттенки желтого образуются за счет высвобождающихся красящих пигментов уробилина и урохрома.

Перестройка женского организма в период беременности может спровоцировать смену цвета урины. Существует даже народная примета, согласно которой какого оттенка моча, такой пол будет у будущего ребенка. Так, темный тон свидетельствует об ожидании мальчика, а светлый – девочки. Однако эти предположения не имеют научного доказательства.

Нормальные и патологические проявления

«Какого цвета должна быть моча?», - вопрос, не имеющий однозначного ответа.

По своей сути урина состоит из воды и продуктов распада, поступающих из почек. Желтый оттенок она получает за счет пигмента урохрома. Таким образом, изменение ее цвета, может являться как нормой, так и патологией.

Обычно моча приобретает незначительно измененный оттенок желтого. Чаще всего общий анализ сдают утром, а ночью усиливается концентрация, поэтому цвет становится наиболее насыщенным. Также из-за некоторых медицинских препаратов или продуктов питания, моча приобретает очень яркий, иногда почти оранжевый оттенок.

А вот отличающиеся от желтого цвета – красный, зеленый и другие, скорее всего, станут признаком какого-либо заболевания – пиелонефрита, гепатита, сахарного диабета, меланомы и прочих.

Цвет мочи на ранних сроках беременности

Как было сказано выше, цвет мочи в норме будет иметь оттенки желтого. Ее изменению, не представляющему опасности, на ранних сроках беременности могут способствовать:

• прием витаминных препаратов, в частности, обязательной для беременных фолиевой кислоты;
• такое часто встречающееся явление, как токсикоз;
• рацион беременной и количество потребляемой жидкости;
• чрезмерные физические нагрузки и стресс.

Однако примеси других цветов – красного, зеленоватого, коричневого – является обязательным поводом показаться врачу.

Цвет мочи на поздних сроках

В третьем триместре следует особо сконцентрировать внимание на цвете мочи, т.к. его изменение - возможный признак заболеваний, угрожающих здоровью и даже жизни женщины и малыша.

В последние недели беременности на женский организм оказывается все большая нагрузка. Даже у абсолютно здоровой будущей мамы проявляются заболевания почек, печени, мочеполовой системы, которыми она никогда не была обеспокоена. Вот почему ни в коем случае не стоит оставлять без внимания резко изменившийся цвет урины, который ко всему прочему может свидетельствовать о развивающемся гестозе, особенно при проявлении и других признаков – отеков, повышенного артериального давления и др.

Причины изменения цвета мочи

Изменение цвета мочи может не таить в себе угрозы, но в то же время сигнализировать об опасных отклонениях. Выделяются некоторые общие факторы, влияющие на цветность мочи на протяжении всего периода беременности:

О чем говорят различные оттенки?

Ярко-желтая моча

Чаще всего окрашивание урины в ярко-желтый или оранжевый цвет вызвано приемом поливитаминов или фолиевой кислоты, а также включением в рацион чрезмерного количества моркови и других ярких продуктов с использованием пищевых красителей.

Не связанными с питанием причинами такого цвета мочи могут быть патологии почек, мочеполовой системы, а также обезвоживание.

Темно-желтый цвет

Указывает на высококонцентрированную мочу. Часто она возникает вследствие нехватки жидкости в организме, особенно в летний период, когда усиливается потоотделение и токсикоз в первом триместре беременности. Особое внимание на такой цвет следует обратить на поздних сроках беременности, т.к. он может свидетельствовать о развитии гестоза, что очень опасно для будущей мамы и малыша.

Стоит отметить, что чаще всего мочу сдают на анализ с утра, поэтому она может быть немного темнее, чем дневная, из-за того, что ночью ее концентрация увеличивается в разы.

Очень светлая или бесцветная моча

Признак низкоконцентрированной мочи. Чаще всего ее причиной является слишком большое потребление жидкости, что также не очень полезно для организма беременной женщины, т.к. грозит отеками и вымыванием солей и микроэлементов. Также светлый или практически белый цвет - возможное свидетельство развития сахарного диабета или нарушения функций почек. Помните, что беременность обостряет заболевания, к которым вы предрасположены, но никогда ими не болели.

Красный цвет

Наиболее опасным признаком при беременности является моча красного цвета. Обычно в таких случаях в ней присутствует кровь, что может быть признаком цистита, гломерулонефрита, пиелонефрита и мочекаменной болезни. Если красный цвет урины у беременных сопровождается ухудшением самочувствия, болью в пояснице и частым мочеиспусканием, не стоит ждать планового визита, а следует немедленно обратиться к доктору.

Но не всегда красный или розовой оттенок сигнализирует о серьезных заболеваниях. Иногда ему способствует включение в рацион красных продуктов, особенно свеклы, черешни и др., а также употребление прописанных врачом лекарств.

Коричневый, зеленовато-бурый цвет

Иногда встречается моча, напоминающая по цвету йод или пиво. Практически всегда она становится сигналом опасности для беременных. В преобладающем количестве случаев такая моча вскрывает проблемы с печенью или почками, особенно при появлении на этом фоне других симптомов, таких как желтоватость кожи, зуд, или светлый кал, а также боли в пояснице и нижней части живота. Ни в коем случае нельзя их игнорировать и стоит незамедлительно показаться гинекологу.

Мутная моча

Еще один признак, который ни в коем случае не оставляйте без внимания. Часто в ней, особенно если есть примеси, содержится повышенное количество лейкоцитов, что свидетельствует о банальной простуде или более серьезных воспалительных процессах, таких как цистит или уретрит. Если вы уверены в стерильности контейнера для сбора анализа и чистоте половых органов, то стоит незамедлительно посетить врача и при необходимости начать курс лечения.

Что делать, если цвет мочи изменился

Ни в коем случае нельзя самостоятельно ставить себе диагноз, не дождавшись полной расшифровки анализа медиком, и тем более заниматься самолечением. При посещении гинеколога необходимо рассказать обо всех факторах, способных повлиять на изменившийся цвет. Возможно, врач даст направление на дополнительные расширенные анализы – по Нечипоренко, Зимницкому, суточный и бактериологический. Помните, только специалист может точно определить причины отклонения цвета мочи от нормы и назначить при необходимости лечение! Не бойтесь принимать лекарственные препараты, назначаемые врачами, так как риск потерять ребенка в некоторых ситуациях довольно велик. Современные медикаменты зачастую имеют растительное происхождение и не принесут ничего, кроме пользы.

Если же у вас остались сомнения в точности результатов, а врач не принял во внимание ваши предположения, повторите анализ через пару дней в другой лаборатории.

Лечебные мероприятия

Измененный цвет мочи может быть признаком различных заболеваний. Как было сказано выше, поставить точный диагноз может только специалист – гинеколог, терапевт, нефролог или онколог. От этого и будет зависеть комплекс лечебных мероприятий.

Если других отклонений в анализе мочи не выявлено, то, возможно, понадобится только корректировка рациона питания и отказ от приема некоторых лекарственных средств.

При более серьезных причинах лечебные мероприятия будут направлены на восстановление функций работы пораженных органов печени, почек и мочевыводящих путей. Врач назначит физиопроцедуры, фитотерапию или прием лекарственных препаратов на основе растительных компонентов. Иногда, когда риск последствий заболевания очень высок, врачом может назначаться курс антибиотиков. В зависимости от сложности диагноза лечение требуется амбулаторное или в условиях стационара.

Профилактика

Чтобы лишний раз не переживать по поводу состояния своего здоровья и здоровья малыша, нужно следовать простым советам:

• ни в коем случае не употреблять алкоголь и не курить;
• сбалансировать объем выпиваемой за сутки жидкости;
• сократить потребление соли и продуктов с пищевыми красителями;
• не применять лекарственные средства без назначения врача;
• избегать чрезмерных физических нагрузок и стресса;
• чаще гулять на свежем воздухе.

Цвету мочи беременные женщины уделяют особое внимание. В народе считается, что по этому признаку можно определить пол ребенка на ранних сроках. Так ли это и каким должен быть цвет выделяемой почками жидкости у будущих мам, мы расскажем в этой статье.

Почему моча меняет цвет?

Цвет мочи с наступлением «интересного» положения меняется. И на это есть множество причин.

Организм беременной претерпевает масштабные «перестройки», все органы и системы женщины начинают работать в другом режиме. Многие из них переходят в режим «экономии», чтобы сохранить как можно больше энергии и полезных веществ для растущего под сердцем у женщины малыша.

Изменяется гормональный фон, несколько иным становится сам состав урины, по-другому протекают метаболические процессы в организме. Все это не может не отразиться на оттенке мочи.

Поскольку анализ выделяемой жидкости является самым частым, его делают перед каждым посещением доктора, то женщины обращают внимание и то, что цвет жидкости крайне нестабилен - каждый раз он разный.

На цвет мочи влияет многое:

• Наличие токсикоза. Тошнота, отсутствие аппетита приводят к умеренному обезвоживанию. Из-за этого урина становится более концентрированной, яркой.
• Питьевой режим. Если беременность выпадает на жаркие летние месяцы, когда потери жидкости с потом выше, если женщина выпивает мало воды, урина опять же становится более концентрированной. А если женщина пьет много, то цвет выделяемой жидкости становится менее насыщенным.

• Некоторые лекарственные средства. Многие препараты могут менять цвет мочи - антигистаминные средства, препараты кальция, витамины. Рекомендованная всем будущим мамам фолиевая кислота, кстати, тоже делает цвет урины более ярким.
• Пища. Если женщина в «интересном» положении испытывает пристрастие к свекле, моркови, гранату, чесноку, то изменение цвета мочи - совершенно естественное следствие употребления в пищу этих продуктов. Свекла, к примеру, делает урину красной, а морковь - ярко-оранжевой.
• Метаболизм малыша. Продукты метаболизма ребенка выводятся через пуповину и плаценту в материнскую кровь, а оттуда - в урину. Поэтому цвет мочи при беременности и меняется.

• Гестоз. Во втором и третьем триместре изменение цвета выделяемой почками жидкости может быть косвенным признаком гестоза. Если новый оттенок урины сопровождается отеками, нестабильностью артериального давления, женщине нужна квалифицированная медицинская помощь.
• Гипертония. Повышенное давление тоже изменяет оттенок выделяемой жидкости. В этом случае нужно обязательно найти причину повышения давления, коррекция этого показателя поможет нормализовать цвет и оттенок.
• Заболевания почек, мочеточников, уретры. Любые отклонения в функционировании мочевыделительной системы обязательно отражаются на цвете мочи. Оттенок урины в этом случае зависит от конкретного заболевания. При одних патологиях в моче появляется кровь, при других - осадок, гной.

Гипертония

Заболевания почек

Окрас зависит от целой совокупности разных факторов:

• метаболизма женщины - скорости протекания обменных процессов в ее организме;
• наличия вирусных или других инфекционных заболеваний;
• нормальной работы печени, желчного пузыря;
• возможных заболеваний крови.

Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018

Нормы

Цвет мочи определяется при проведении общего анализа. Этому показателю диагносты уделяют особое внимание. Для оценки цвета существует специальная цветовая шкала, напоминающая палитру графического дизайнера. Цвет зависит от прозрачности, консистенции растворенных веществ и интенсивности окраски.

Цвет урине придают специальные пигменты - урохром, уроэритрин, урозеин, стеркобилин. Все эти пигменты в разных количествах дают широкую гамму желтых оттенков.

Чтобы правильно оценить оттенок выделяемой жидкости, важно предоставить в лабораторию утреннюю порцию мочи, ведь она считается самой концентрированной. К тому же доставить ее следует максимально быстро - не позднее, чем через 2 часа после сбора. В противном случае результаты анализы не будут достоверными.

В жидкости, которая более 2 часов находилась в баночке, начинаются процессы брожения и распада растворенных веществ, распадаются на мелкие фрагменты и окрашивающие урину пигменты, что искажает цвет и не дает возможности лаборанту получить правдивые и информативные результаты исследования.

Понятие «норма» применительно к окрасу мочи - довольно размытое понятие. Норма у каждого человека своя. Чтобы сказать, нормальный ли у него цвет, нужно учесть, какой образ жизни он ведет, чем питается, какие медикаменты принимает.

Если говорить в целом, то для беременных нормальной мочой считается жидкость светлого желтого оттенка - соломенного. Более насыщенная желтая - тоже вариант нормы. Иногда нормальной будет и красноватая, и розовая урина. А вот грязно-бурые, зеленоватые, мутные оттенки, урина с хлопьями белого цвета в диапазон норм никак не вписывается.

О чем говорит цвет мочи?

При изменении оттенка урины женщину всегда интересует, какие причины могли стать поводом для этого. Наиболее точный ответ может дать лабораторная диагностика, которая позволяет оценить не только цвет и прозрачность, но и основные количественные показатели, содержание солей и других веществ. Мы же расскажем о самых частых вариантах окраса выделяемой жидкости.

Красная

Красная или бордовая жидкость в норме может быть только после приема в пищу борща, свекольного салата, блюд с красными пищевыми красителями. Если подобной пищи в рационе будущей мамы накануне сбора анализа не было, то красный цвет - очень тревожный признак, свидетельствующий о наличии в моче крови.

Эритроциты в выделяемой жидкости могут появиться из-за механической травмы мочевых путей, например, «песком» или «камнем» при мочекаменной болезни, которая достаточно распространена среди беременных.

Красная урина может говорить о развитии опухоли в организме, воспалением и травмами почек, мочеточников, уретры, половых органов.

Наиболее часто у беременных моча краснеет из-за оксолатов, которые, будучи спрессованными в камни, имеют острые неровные края, при прохождении по мочевым путям они ранят слизистые оболочки, и в урину попадает большое количество эритроцитов.

Состояние может сопровождаться почечными коликами, а может протекать совершенно бессимптомно, когда, кроме красной мочи, других признаков нарушений не будет. Иногда кровь в урине образует сгустки, которые мешают проходимости мочеточников. Появляются симптомы задержки мочеиспускания, после задержки жидкость становится красной.

Эритроциты в моче придают ей различные по интенсивности красные оттенки. Если же урина имеет красно-коричневый, грязноватый оттенок, то речь, скорее всего, идет о присутствии в выделяемой жидкости миоглобина. Это может говорить о травме мышечных тканей мочевыделительной системы, о последствиях синдрома длительного сдавления отдельных ее частей.

Красная урина - повод посетить врача-нефролога. Чаще всего с появлением такого симптома связаны такие заболевания, как гломерулонефрит, цистит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит.

Важно оценивать и дополнительные симптомы - отеки, боль при мочеиспускании, резь в начале и в конце мочеиспускания, повышение температуры, боли в области поясницы, внизу живота.

Даже если температура нормальная и боли отсутствуют, появление эритроцитов в выделяемой почками жидкости требует обязательной диагностики, направленной на установление истинной причины.

Оранжевая

Насыщенный оранжевый цвет выделяемой жидкости придают два типа пигментов – урохром и уробилиноген. В большом количестве из крови они выделяются тогда, когда женщина добавляет в свой рацион морковь и морковный сок, апельсины, а также консервы с достаточно большим содержанием разных консервантов.

Если такой пищи в рационе накануне не было, то яркий цвет может быть связан с дегидратацией организма. Некоторые женщины, чтобы избежать отеков и избыточной прибавки веса к очередному приему у врача «готовятся» разгрузочными днями и снижением количества потребляемой жидкости.

В результате малого количества питья, особенно летом, происходит обезвоживание, урина становится ярко-оранжевой из-за увеличения удельного веса растворенных в ней веществ.

С таким явлением, как моча оранжевого цвета, могут столкнуться будущие мамы, которые любят посещать бани и сауны. Некоторые даже в период вынашивания ребенка не могут расстаться с этой привычкой. Повышенное потоотделение тоже снижает количество мочи и делает ее концентрированной.

Оранжевой становится урина при приеме поливитаминов, особенно с увеличенным содержанием витаминов группы В. В начале беременности ярко-желтая и оранжевая моча сопровождает прием фолиевой кислоты, которую рекомендуют пить всем будущим мамам в первом триместре во избежание дефектов нервной трубки плода.

При нарушении работы печени или желчного пузыря урина может стать оранжевой из-за билирубина в крови. Этот пигмент, образующийся при распаде некоторых белков, например, гемоглобина, может вырабатываться в большом количестве и при некоторых заболеваниях крови.

Жидкость при повышенном билирубине имеет насыщенный янтарный цвет. Если баночку с материалом для проведения лабораторной диагностики потрясти, образуется незначительное количество пены, которая тоже имеет желтый цвет.

Бесцветная, белая

Под бесцветной обычно понимают мочу, лишенную окраса вообще или имеющую белый цвет. Похожей на молоко урина становится при попадании в выделяемую жидкость лимфы. Такое становится возможным из-за некоторых патологий почек и мочевого пузыря.

На позднем сроке беременности проток лимфы может быть сдавлен сильно увеличившейся в размерах маткой, что тоже может привести к проникновению в мочу лимфы.

Белой и неоднородной жидкость может стать при внутреннем гнойнике почки. Это случается нечасто, но состояние считается достаточно опасным. Женщине нужна срочная медицинская помощь.

Прозрачная, практически лишенная пигментов моча может наблюдаться у будущих мам, которые накануне сбора жидкости для анализа выпили много жидкости. И это, пожалуй, единственная физиологическая причина. Остальные - это признаки заболеваний. Бесцветной урина становится при сахарном диабете, в том числе и при гестационном диабете беременных, при почечной недостаточности.

Коричневая

Темная моча может говорить о сильном обезвоживании. Обычно цвет ее становится нормальным после оптимизации питьевого режима. Коричневая урина наблюдается у будущих мам, страдающих запорами и борющихся с ними слабительными чаями. Именно поэтому лучше пользоваться ректальными свечами, они эффективно расслабляют кишечник, не оказывая при этом никакого влияния на оттенок мочи.

Коричневой урина становится после приема в пищу большого количества чеснока, после приема препаратов с повышенным содержанием витаминов группы В. Большая доза аскорбиновой кислоты и препаратов железа тоже может вызвать изменение оттенка на коричневый.

Среди патологических причин не последнее место отводится таким опасным заболеваниям, как гепатиты В и С, желчекаменная болезнь, опухолевые процессы в печени, нарушения работы поджелудочной. Такая жидкость может сопровождать заболевания крови, связанные с интенсивным и быстрым распадом эритроцитов.

Темный оттенок свойственен женщинам, которые получили токсическое отравление, например, парами ртути. Коричневой урина становится у будущих мам при инфекционном поражении мочевыводящих путей.

Розовая

Розовая выделяемая жидкость, хоть и выглядит несколько пугающе, чаще всего не говорит о чем-то патологическом. В большинстве случаев урина розовеет, если будущая мама накануне ела вишню или ежевику, мясные консервы, пила лимонад или употребляла в пищу конфеты-леденцы с красным пищевым красителем.

Моча становится розовой после употребления такого препарата, как «Ибупрофен», а также лекарств, которые имеют в своем составе ацетилсалициловую кислоту.

Если розовый цвет в течение нескольких часов сменяется на нормальный желтый любого его оттенка, причин для беспокойства нет.

Если же прослеживается тенденция к изменению окраса урины на более яркий, красноватый оттенок, следует обратить внимание на состояние и функционирование почек, мочевого пузыря, мочеточников.

Если у беременной по утрам отекает лицо, руки, ноги, если она чаще обычного начинает ходить в туалет по малой нужде, если у нее поднимается артериальное давление, а сама жидкость приобретает неприятный резкий запах, следует незамедлительно сделать УЗИ почек и мочевого пузыря и с результатами этого обследования отправиться на прием к врачу-нефрологу.

Голубая

Моча небесного цвета - явление очень редкое, но и такое случается. В столь необычный цвет урину могут окрашивать некоторые лекарственные средства, например, «Фенацетин», некоторые витаминные комплексы, а также антибиотики - тетрациклины, если они по каким-то показаниям прописаны беременной женщине, страдающей диабетом.

Достаточно редко встречается такое нарушение метаболизма, как избыточное накопление белка-триптофана. Если у будущей матери имеется такая патология, то накоплению белка, окрашивающего урину в голубой, будет способствовать прием в пищу индюшатины, курятины, рыбы и морепродуктов.

Определение пола

Вопрос, который интересует многих беременных в начале срока вынашивания, когда практически нет другой возможности выяснить пол малыша, – влияет ли пол на цвет урины. На форумах будущих мам эти вопросы обсуждаются часто. Народная молва гласит, что яркий цвет - это признак вынашивания сына, а бледная, почти бесцветная моча может указывать на то, что в утробе растет девочка.

С точки зрения медицины, эти утверждения не имеют никакого смысла. Нет ни одного разумного объяснения в пользу такой диагностики пола, ведь, как мы уже выяснили, цвет жидкости, выделяемой почками, формируется под влиянием совсем других факторов.

Но в качестве забавного гадания, такой метод вполне подойдет, как и определение пола по таблицам крови, по китайской таблице и колебаниям обручального кольца на нитке над животом. Точность диагностики пола по цвету урины составляет ровно 50% , поскольку варианта только два.

Что делать при изменении цвета?

При изменении окраса урины не стоит впадать в панику. Если самочувствие будущей мамы хорошее, и нет никаких жалоб, то можно 1-2 дня понаблюдать за изменениями цветовой гаммы в динамике. Если все стабилизируется, специально обращаться к врачу нет необходимости.

Если перемены приобрели стойкий характер и никак не связаны с питанием, количеством выпиваемой жидкости, приемом медикаментов и витаминов, то консультация врача для беременной женщины обязательна.

Затягивать с обращением не стоит. Многие болезни, в том числе инфекционные, могут иметь «смазанное» или скрытое начало, а потому важно быстро и точно обнаружить их и начать своевременное лечение. Перед внеплановым посещением гинеколога обязательно сдайте мочу на анализ, соблюдая все правила сбора такого анализа.

Отклонения от норм станут очевидными уже после того, как доктор получит результаты лабораторного исследования. Обязательно следует рассказать доктору, что вы ели и пили накануне, какие лекарственные препараты принимали за последние несколько суток. УЗИ почек и мочевого пузыря дополнят картину. Большинство заболеваний, которые вызывают изменения оттенка урины, успешно лечатся при своевременном выявлении даже в период беременности.

Некоторые недуги проходят самостоятельно, после того, как женщина родит, ведь беременность сама по себе – достаточно веская причина для того чтобы моча удивляла самыми разными оттенками.

О чем говорит цвет мочи и каким он должен быть в норме? Об этом и не только смотрите в следующем видео.

При беременности организм женщины подвергается существенным изменениям. Это не проходит бесследно, и многие симптомы заставляют будущих мам не на шутку встревожится. Большинство из них совершенно нормальны и не представляют опасности, но ведь бывают и серьезные случаи. Подобное наблюдается и с теми, кто обнаружил у себя потемнение мочи. Но перед тем как поддаваться пустому беспокойству, следует определить, связано ли это с беременностью и может ли иметь какие-то последствия.

Общие сведения

Состав мочи во многом отражает работу организма – функционирование различных обменных процессов и биохимических систем. Вещества, находящиеся в ней, являются метаболитами, ненужными более, и потому подвергающимися экскреции. Некоторые из них, например, урохромы, обеспечивают моче естественную окраску – соломенно-желтую. В норме их количество невелико – около 75 мг в суточном объеме. Но остальных пигментов еще меньше, поэтому моча имеет такой цвет. А если в ее составе появляются другие вещества, то и окраска может измениться.

Несмотря на то что при беременности изменяется течение многих процессов, состав мочи остается неизменным. Макроскопические показатели, включая цвет, также должны находиться на прежнем уровне. Поэтому появление другой окраски должно стать поводом для выяснения причины.

Причины

Темная моча совсем необязательно свидетельствует о каких-то нарушениях в организме. При беременности чаще всего речь идет о функциональных изменениях, обусловленных следующими факторами:

• Употребление некоторых продуктов.
• Питье малого количества жидкости.
• Прием витаминно-минеральных комплексов.

Эти причины распространены повсеместно, но они легко устранимы и не говорят о какой-то патологии. Цвет мочи быстро восстановится, а значит, женщина может быть спокойна и не переживать из-за возможного ухудшения своего состояния. Но в некоторых случаях опасения все же оправданы, поскольку темная моча – также признак определенных заболеваний:

• Гепатитов, цирроза, желчнокаменной болезни, холестаза беременных.
• Пиелонефрита.
• Гемолитической анемии.
• Дегидратации.

Каждая патология ассоциирована с той или иной степенью опасности для организма женщины и плода, а потому требует качественного и своевременного выявления.

Причины, из-за которых у беременных темнеет моча, объединяют как функциональные состояния, так и довольно серьезные заболевания.

Симптомы

Основа для постановки диагноза – это клиническая картина. Любой врач сначала проведет опрос и осмотр, а затем направит пациентку на дополнительное обследование. Из жалоб можно выяснить, как долго наблюдаются изменения в моче, насколько они выражены и нет ли связи с внешними факторами. Устанавливаются и детализируются сопутствующие жалобы (если они есть). В зависимости от происхождения изменений, цвет мочи может быть:

• Темно-желтым или оранжевым.
• Коричневым или темно-бурым.
• Желто- или буро-зеленым.
• Черным.

Только по одному симптому – окраске урины – сложно установить причину, поэтому врач учитывает комплекс факторов и признаков, которые есть у женщины.

Функциональные изменения

Разбираясь с проблемой потемнения мочи, прежде всего нужно исключить или подтвердить (что предпочтительнее) функциональный характер изменений. Нужно понимать, что даже в норме урина может иметь более насыщенную окраску, например, утренняя порция. Ночью концентрация растворенных веществ усиливается, поскольку вода частично всасывается слизистой оболочкой мочевого пузыря. В таком случае моча приобретает темно-желтый цвет. То же самое происходит и при недостаточном потреблении жидкости, что не редкость у беременных с отеками.

Коричневая окраска возможна после употребления в пищу некоторых продуктов, например, бобовых, говядины, крепкого чая. Такой же цвет мочи будет у женщин, употребляющих сульфаниламиды или активированный уголь. Оранжевая урина наблюдается, если налегать на морковь и тыкву или увлекаться поливитаминными комплексами для беременных.

Заболевания печени и желчных путей

Поскольку урохромы образуются в цепочке превращений билирубина, то их увеличение в моче, а значит, и более темная окраска этой жидкости, наблюдается при заболеваниях органов, участвующих в пигментном обмене. Темно-бурый или буро-зеленый цвет появляется при паренхиматозной или механической желтухе, когда в крови повышается содержание преимущественно прямого билирубина. Это наблюдается при таких известных заболеваниях, как гепатит, цирроз, желчнокаменная болезнь, и может проявляться следующими симптомами:

• Снижение аппетита.
• Тошнота.
• Боли (тяжесть) в правом подреберье.
• Желтуха.
• Кожный зуд.
• Потемнение мочи.
• Осветление кала.

Подобные признаки характерны и для такого состояния, связанного с вынашиванием ребенка, как холестаз беременных. Как правило, он возникает в третьем триместре, обусловлен эндокринными сдвигами в организме и полностью исчезает после родов.

Нарушение функции гепатобилиарной системы наблюдается как при воспалительно-обструктивных процессах, так и в результате эндокринных изменений в организме беременной.

Пиелонефрит

Изменение окраски мочи – частый признак воспалительного процесса в мочевыводящей системе, в частности, пиелонефрита. Поражению почек способствуют нарушение уродинамики, повышение риска восходящего проникновения инфекции, а также влияние увеличенной матки, что особенно заметно на поздних сроках беременности. Поэтому наряду с темным цветом урины, женщина может заметить:

• Ноющие боли в поясничной области.
• Учащенные мочеиспускания.
• Мутность мочи.
• Повышение температуры.

Скорее всего, пиелонефрит был у женщины еще до беременности, а в этот период лишь обострился. Однако, он может положить начало хронической болезни почек, которая нередко оканчивается недостаточностью.

Гемолитическая анемия

Окраска мочи становится темной или практически черной при попадании в нее гемоглобина. Это происходит при разрушении эритроцитов (гемолиз) и обусловлено как внешними факторами (токсические вещества), так и внутренними: образование аутоантител, нарушение нормальной структуры кровяных клеток. Такая анемия сопровождается следующими признаками:

• Бледность кожи с лимонно-желтым оттенком.
• Увеличение печени и селезенки.
• Темные кал и моча.
• Лихорадка и озноб.

Подобные признаки могут наблюдаться и при попадании в мочу миоглобина, что происходит из-за разрушения мышечной ткани (например, краш-синдром). Как и гемолитическая анемия, он в конечном счете приводит к почечной недостаточности.

Дегидратация

Темная моча при беременности может появиться и в результате дегидратации, т. е. потери жидкости. Это наблюдается при различных инфекционных заболеваниях со рвотой и диареей, а также после обширных ожогов. Моча у таких пациенток становится более концентрированной, появляются и другие симптомы:

• Снижение тургора кожи.
• Головокружение.
• Падение давления.
• Учащенное сердцебиение.
• Общая слабость.

Дегидратацией может сопровождаться и ранний токсикоз – рвота беременных, если она становится практически постоянной. Это негативно отражается не только на общем состоянии женщины, но и ухудшает показатели у плода.

Темная моча при дегидратации – закономерный признак, свидетельствующий об уменьшении жидкости в организме.

Дополнительная диагностика

Чтобы выяснить причину измененной окраски мочи, женщине следует пройти дополнительное обследование. Исходя из предполагаемого диагноза, врач назначает такие мероприятия:

• Общий анализ крови и мочи.
• Биохимия крови (билирубин, креатинин и мочевина, электролиты, антитела к эритроцитам и др.).
• Анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому.
• УЗИ органов брюшной полости и почек.

Это позволит получить полную картину изменений в организме и установить точный диагноз, на основании которого проводятся все лечебные мероприятия. Но главное, о чем должна помнить беременная женщина – не пренебрегать осторожностью и вовремя обращаться к врачу.

В период беременности в организме женщины происходят большие изменения.
Часть этих изменений могут отрицательно влиять на состояние будущей мамы. Растущая матка начинает всё больше давить на мочевой пузырь, нагрузка для почек увеличивается практически в 2 раза.

Чтобы почки работали исправно, моча должна постоянно правильно и регулярно выходить из организма. При беременности с этим может возникнуть проблема из-за давящих органов на пути выхода мочи. Как следствие, возникает застой мочи, а почки увеличиваются. Это может привести к инфекции почек, воспалениям и другим осложнениям.

Именно поэтому беременные должны часто сдавать анализ мочи, особенно на последних сроках. А лечащий врач-гинеколог обращает каждый раз при встрече на результат анализа мочи особое внимание. Имея правильно выполненный анализ мочи, можно начать лечение развивающейся болезни еще на ранней стадии, до появления её симптомов.

Виды анализов мочи при беременности

Общий анализ

Общий анализ мочи назначается беременным перед каждым посещением врача. И если в первый триместр анализ при средних показателях назначают 1-2 раза в месяц, то в последний триместр его сдают каждую неделю.

Общий анализ мочи является начальным. Если в результате анализа у врача есть сомнения, то он назначает другие соответствующие виды анализов мочи.

Данный анализ мочи позволяет узнать состояние почек, сердца, печени, желудочно-кишечного тракта.

Самое главное в общем анализе мочи: правильно её собрать и грамотно расшифровать.

Хорошими показателями для общего анализа мочи считаются следующие:

• цвет: от соломенного до янтарно-жёлтого;
• полная прозрачность;
• рН: 5,0-7,0;
• белка не более 0,075 г/л или вообще отсутствует;
• отсутствие глюкозы, билирубина и кетоновых тел;
• до 5 лейкоцитов.

При необходимости врач может назначить повторный общий анализ мочи, чтобы уточнить диагноз и направить на другие виды анализов.

Анализ по Нечипоренко

При анализе по Нечипоренко детально изучается клеточный состав мочи.

Такой анализ назначается врачом, если в общем анализе было излишнее содержание лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров.

Также данный вид анализа могут назначить беременной женщине, если у неё появились симптомы заболевания почек или данное заболевание уже обозначено. В последнем случае анализ мочи по Нечипоренко нужен для контроля лечения.

Для такого анализа собирается только моча, которая выделяется в процессе мочеиспускания. Начальная и последняя моча спускаются в унитаз.

Хорошими показателями для результата анализа мочи по Нечипоренко будут следующие:

• лейкоциты: до 2000 в 1 мл;
• эритроциты: до 1000 в 1 мл;
• цилиндры: до 20.

Анализ по Зимницкому

Анализ мочи по Зимницкому назначается при обнаруженных заболеваниях почек и различных осложнениях, вызванных беременностью, таких как сильный токсикоз, нефропатия и гестоз.

Благодаря данному анализу можно оценить способность почек к концентрации.

Сбор мочи для анализа делается следующим образом:

• Перед началом сбора мочи для анализа за 3 часа полностью освободить мочевой пузырь.
• Далее моча собирается каждые 3 часа в разные контейнеры в течение суток.
• При проведении исследования записывать всю употребленную жидкость, включая жидкость, содержащуюся в еде.

После сбора и сдачи мочи на анализ специалисты оценивают её на количество и плотность в каждой таре. Норма объема: 40-350 мл. Плотность же оценивается по отношению ко всем тарам и вычисляется разница. Она должна составлять 0,012-0,015.

Врачи соотносят весь объём мочи и полученной жидкости организмом. Норма: 70-80% мочи от жидкости.

Также определяется соотношение дневного и ночного диуреза (60-70% первого к 30-40% второго).

Определение суточного диуреза

Считается облегчённым вариантом анализа по Зимницкому. Назначают данный тип анализа, когда врачу необходимо узнать, как накапливается жидкость в организме и в норме ли она выводится. Чаще всего при наличии отёков или гестоза.

Для этого просто записывается вся потребляемая за сутки жидкость (в том числе содержащаяся в пище) и вся моча, выделенная за эти сутки. Водный баланс в норме: 70-80%.

Бактериологический посев мочи

Анализ на бактериологический посев мочи назначается при следующих показаниях:

• сахарный диабет;
• бессимптомная бактериурия;
• иммунодефицит;
• инфекции мочевыделительной системы;
• контроль лечения;
• определение чувствительности возбудителей заболевания к антибиотикам.

Для данного анализа просто необходимо сдать утреннюю мочу, которую специалисты помещают в питательную среду и ведут наблюдение за развитием микрофлоры.

Как правильно собрать мочу на общий анализ

Результаты анализа во многом зависят от правильной подготовки к их сбору и самого грамотного сбора. Если знать основные правила, то сдача анализа будет не сложной, а это позволит сделать более точный результат исследования и избавиться в дальнейшем от возможных излишних переживаний.

• За сутки до сбора мочи не рекомендуются физические упражнения.
• Тщательно следить за питанием перед сдачей анализа: нельзя принимать алкоголь, есть много мяса, солёное, острое кислое. Всё это может привести к повышенному содержанию белка.
• Ёмкость для сбора мочи должна быть чистой и лучше всего новой.
• На общий анализ собирается только утренняя моча сразу после сна. Именно такая моча наиболее концентрирована и по ней можно определить отклонения.
• Проследить за своей гигиеной: подмыться с мылом перед сбором мочи.
• Некоторые специалисты говорят закрывать влагалище ватным тампоном, чтобы избежать попадания выделений в ёмкость.
• Если собираете анализ мочи дома, то проследите, чтобы в пути в лабораторию не было излишней встряски и взбалтывания.
• Моча должна поступить на анализ в течение двух часов после её сбора.
• Из-за излишней окраски за сутки не есть свёклу и морковь.
• Сутки не принимать лекарства и любые мочегонные препараты, обязательно посоветовавшись с врачом.

Причины тёмной мочи при беременности

Моча здорового человека имеет светло-жёлтый или соломенный цвет.

Если есть какие-то отклонения в здоровье, питании, то моча может стать тёмной или мутной, или и то, и другое вместе. Также на окраску мочи может повлиять неправильный её сбор.

Патологические причины

Если окрас мочи тёмный, то врач в первую очередь проверяет беременную женщину на наличие и развитие различных заболеваний и патологий.

• Цистит (боль при мочеиспускании, частые посещения туалета, жжение в области половых органов).
• Нефрит (тошнота, головокружение, головные боли, отёки).
• Анемия (недостаток железа в организме).
• Гепатит (светлый кал).
• Коричневый оттенок предполагает поражение печени.
• Гипертиреоидизм (насыщенный цвет мочи в течение всего дня вплоть до чёрного; проблема с железами внутренней секреции; дополнительно назначают анализ крови).

Естественные причины

Стоит отметить, что утренняя моча всегда по окрасу темнее мочи, полученной в другое время суток. Если сильно окрашенная моча только по утрам, то тогда у беременной женщины всё в порядке и нет причин к беспокойству.

Существует следующие факторы, влияющие на цвет мочи:

• Свёкла, зелёный виноград, большое количество мяса, бобовых, ревеня, различные красители, употреблённые в пище, чёрный чай.
• Различные витаминные комплексы и лекарственные препараты.
• Употребление воды меньше вашей нормы.
• Обезвоживание организма в результате жидкого стула или сильного токсикоза и рвоты.
• Отёки.
• Повышенные физические нагрузки.
• Постоянная жара и духота в помещении и на улице.

Когда следует обращаться к врачу

Если к вам не подходит ни одна из вышеперечисленных естественных причин, если цвет мочи спустя сутки так и не нормализовался, то необходимо обратиться к наблюдающему вас врачу со своими сомнениями. Сделать это надо незамедлительно, чтобы была возможность как можно скорее определить причину, выявить заболевание и начать его лечение, чтобы оно не успело навредить ни беременной женщине, ни будущему ребёнку.

Особенно стоит присмотреться к следующим симптомам:

• светлый кал;
• быстрая утомляемость;
• зуд кожи;
• боли в правом подреберье;
• озноб и повышение температуры;
• желтизна кожи, белков глаз и языка;
• тошнота и рвота (исключается при токсикозе);
• боли при мочеиспускании;
• различные примеси в моче (гной, прожилки крови, осадок в виде хлопьев, слизь). С таким симптомом тем более не стоит сидеть сложа руки, т.к. он может быть признаком таких страшных болезней как рак печени или поджелудочной железы, рак почек.

Профилактика темной мочи

Для того чтобы исключить естественные причины темной окраски мочи, необходимо употреблять воду по 1,5 литра в день. Выполнять все вышеуказанные правила перед сбором мочи, чтобы исключить ошибки и любые погрешности в результатах. Питаться здоровой и полезной пищей не только во время беременности и плохих результатов анализов, а на постоянной основе. И любые лекарственные препараты, даже самые безвредные витамины во время беременности требуют консультации с лечащим врачом перед их употреблением.


Если результат анализа будет неточным из-за несоблюдения элементарных норм, то это прибавит лишнее беспокойство и стрессы будущей маме, что может повлиять и на развитие ребёнка.